Was Pflegegrad 5 bedeutet: 90 bis 100 Punkte
Pflegegrad 5 steht im Gesetz für „schwerste Beeinträchtigungen der Selbständigkeit mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung" (§ 15 SGB XI). Der Medizinische Dienst vergibt ihn, wenn die Begutachtung 90 bis 100 Punkte ergibt. Die Punkte kommen aus sechs Modulen: Mobilität (10 %), Kognition und Verhalten (15 %), Selbstversorgung (40 %), Umgang mit Krankheit und Therapie (20 %), Alltag und Kontakte (15 %). Nicht die Diagnose zählt, sondern was die Person allein schafft. So sieht Pflegegrad 5 im Alltag typischerweise aus:
Bettlägerig oder vollständig auf den Rollstuhl angewiesen
Körperpflege, Essen, Trinken, Toilette vollständig übernommen
Kaum noch Verständigung
Besondere Pflege mehrmals täglich
Beispiel: So kommen die Punkte für Pflegegrad 5 zusammen
Gerechnet mit unserem Pflegegrad-Rechner, der dieselben 64 Kriterien und Punkte nutzt wie der Gutachter (Anlage 1 und 2 zu § 15 SGB XI).
Beispiel: Frau, 90, schwere Demenz, bettlägerig, Inkontinenz
| Modul | Einzelpunkte | Gewichtet |
|---|---|---|
| Mobilität: alle fünf Kriterien unselbständig | 15 von 15 | 10 |
| Kognition: alle elf Fähigkeiten nicht vorhanden | 33 von 33 | 15 |
| Selbstversorgung: alles unselbständig, Harn- und Stuhlinkontinenz | 48 von 54 | 40 |
| Krankheit und Therapie: fünf Maßnahmen täglich, Verbandswechsel täglich | 4 von 15 | 15 |
| Alltag und Kontakte: alle sechs Kriterien unselbständig | 18 von 18 | 15 |
| Gesamt | 95 Punkte = Pflegegrad 5 |
Sie wird gelagert, gewaschen, angezogen, gefüttert und mit Getränken versorgt; die Inkontinenz wird versorgt. Sie erkennt niemanden mehr und kann sich nicht mitteilen. Tabletten dreimal täglich, Einreibungen morgens und abends, täglich ein Verbandswechsel an der Ferse durch den Pflegedienst.
Was das Beispiel zeigt
Pflegegrad 5 gibt es auch unter 90 Punkten, wenn beide Arme und beide Beine gebrauchsunfähig sind (§ 15 Abs. 4 SGB XI, besondere Bedarfskonstellation).
Leistungen bei Pflegegrad 5: alle Beträge 2026
Die Beträge gelten seit dem 1. Januar 2025 und bleiben 2026 unverändert; die nächste gesetzliche Anpassung ist für 2028 vorgesehen. Pflegegeld und Sachleistungen lassen sich kombinieren: Wer die Hälfte der Sachleistungen nutzt, bekommt die Hälfte des Pflegegelds.
Pflegegrad 5, Stand 2026
| Leistung | Betrag | Wofür |
|---|---|---|
| Pflegegeld | 990 € im Monat | Angehörige oder Betreuungskraft pflegen zu Hause (§ 37) |
| Pflegesachleistungen | 2.299 € im Monat | ambulanter Pflegedienst (§ 36); mit Pflegegeld kombinierbar |
| Entlastungsbetrag | 131 € im Monat | anerkannte Alltagshilfen, Tagespflege; gegen Rechnung (§ 45b) |
| Entlastungsbudget | 3.539 € im Jahr | Verhinderungs- und Kurzzeitpflege (§ 42a) |
| Tages- und Nachtpflege | bis 2.085 € im Monat | zusätzlich, ohne Anrechnung auf das Pflegegeld (§ 41) |
| Pflegehilfsmittel zum Verbrauch | 42 € im Monat | Handschuhe, Bettschutz, Desinfektion (§ 40) |
| Wohnumfeld | bis 4.180 € je Maßnahme | Badumbau, Haltegriffe, Treppenlift (§ 40) |
| Beratung zu Hause | halbjährlich Pflicht, vierteljährlich möglich | bei Pflegegeld (§ 37 Abs. 3) |
| Pflegeheim | 2.096 € im Monat | Leistungsbetrag der Kasse an das Heim (§ 43) |
§§ 36, 37, 40, 41, 42a, 43, 45b SGB XI. Bayern zahlt ab Pflegegrad 2 zusätzlich 500 € Landespflegegeld im Jahr.
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Versorgung bei Pflegegrad 5: was passt, was es kostet
Betreuungskraft im Haus plus Pflegedienst
Wo die Grenze liegt
Hilfsmittel, die die Pflege tragen
Pflegeheim
Zuschüsse bei Pflegegrad 5: was Kasse und Finanzamt beisteuern
| Pflegegeld | 990 € |
| Entlastungsbudget, anteilig | 295 € |
| Steuerermäßigung, bis zu | 333 € |
| Zuschüsse zusammen im Monat | bis zu 1.618 € |
Stand September 2026. Entlastungsbudget, wenn die Kasse den Einsatz als Verhinderungspflege anerkennt. Die Betreuung kostet bei Pflegegrad 5 etwas mehr als der Grundpreis von 2.150 €; Ihren Preis und Eigenanteil zeigt der Rechner.
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Pflegegrad 5 beantragen
Der Antrag geht formlos an die Pflegekasse; die Leistungen laufen ab dem Antragstag. Die Kasse muss spätestens 25 Arbeitstage nach dem Antrag entscheiden, im Krankenhaus wird spätestens am fünften Arbeitstag begutachtet.
Antrag stellen
Schriftlich oder telefonisch bei der Pflegekasse Ihrer Krankenkasse: „Ich beantrage Leistungen der Pflegeversicherung." Datum notieren.
Rechner ausfüllen und Pflegetagebuch führen
Unser Pflegegrad-Rechner zeigt vorab, wo die Punkte liegen; zwei Wochen Pflegetagebuch belegen, wobei Hilfe nötig ist, wie oft und wann.
Begutachtung
Der Medizinische Dienst kommt nach Hause. Ein Angehöriger oder der Pflegedienst ist dabei; beschreiben Sie auch die schlechten Tage ehrlich.
Bescheid prüfen
Fällt der Pflegegrad niedriger aus als 5, legen Sie innerhalb eines Monats Widerspruch ein und fordern das Gutachten an.
Weiter: Pflegegrad beantragen: Schritt für Schritt · Begutachtung vorbereiten · Widerspruch einlegen
Alle Pflegegrade im Vergleich
Punkte und Pflegegeld je Pflegegrad, § 15 und § 37 SGB XI
| Pflegegrad | Punkte | Pflegegeld | Beeinträchtigung |
|---|---|---|---|
| Pflegegrad 1 | 12,5 bis unter 27 | – | geringe Beeinträchtigungen |
| Pflegegrad 2 | 27 bis unter 47,5 | 347 € | erhebliche Beeinträchtigungen |
| Pflegegrad 3 | 47,5 bis unter 70 | 599 € | schwere Beeinträchtigungen |
| Pflegegrad 4 | 70 bis unter 90 | 800 € | schwerste Beeinträchtigungen |
| Pflegegrad 5 (diese Seite) | 90 bis 100 | 990 € | schwerste Beeinträchtigungen mit besonderen Anforderungen |
Die anderen Pflegegrade: Pflegegrad 1 · Pflegegrad 2 · Pflegegrad 3 · Pflegegrad 4 · Übersicht aller Pflegegrade
Häufige Fragen zu Pflegegrad 5
Was bekommt man bei Pflegegrad 5?
990 € Pflegegeld im Monat oder 2.299 € Sachleistungen für den Pflegedienst, wahlweise kombiniert. Dazu 131 € Entlastungsbetrag, 3.539 € im Jahr für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege, Tagespflege bis 2.085 €, Hilfsmittel 42 € im Monat, bis 4.180 € für den Umbau, Beratungsbesuche vierteljährlich.
Wie viele Punkte braucht man für Pflegegrad 5?
90 bis 100 Punkte. Oder eine besondere Bedarfskonstellation: Sind beide Arme und beide Beine gebrauchsunfähig, gilt Pflegegrad 5 auch mit weniger Punkten (§ 15 Abs. 4 SGB XI).
Was bedeutet Pflegegrad 5 im Alltag?
Schwerste Beeinträchtigungen mit besonderen Anforderungen an die Pflege: Die Person braucht bei allem Hilfe, Tag und Nacht, meist ist sie bettlägerig oder vollständig auf den Rollstuhl angewiesen und kann sich kaum noch verständigen.
Kann man mit Pflegegrad 5 zu Hause bleiben?
Ja, mit einer Betreuungskraft im Haus für Grundpflege und Betreuung und einem Pflegedienst für die Behandlungspflege. Die Grenze ist die außerklinische Intensivpflege, etwa bei Beatmung; die organisiert die Krankenkasse mit Pflegefachkräften.
Was kostet 24-Stunden-Pflege bei Pflegegrad 5?
Bei Primundus etwas über dem Grundpreis von 2.150 € im Monat; bettlägerig und bei Nachteinsätzen kommen Aufschläge dazu, den Preis für Ihre Situation zeigt der Rechner. Dagegen stehen 990 € Pflegegeld, 295 € anteiliges Entlastungsbudget und bis zu 333 € Steuerermäßigung, zusammen bis zu 1.618 € im Monat.
Wie hoch ist der Eigenanteil im Pflegeheim bei Pflegegrad 5?
Bundesweit durchschnittlich 3.364 € im Monat im ersten Jahr (vdek, Juli 2026), gleich hoch wie bei Pflegegrad 2 bis 4. Die Kasse zahlt 2.096 € an das Heim.
Gibt es bei Pflegegrad 5 mehr Beratung oder Kurzzeitpflege?
Die Beratung zu Hause können Sie vierteljährlich abrufen. Das Entlastungsbudget von 3.539 € im Jahr ist bei allen Pflegegraden ab 2 gleich; Kurzzeitpflege gibt es bis zu acht Wochen im Jahr.
Quellen: § 15 SGB XI mit Anlage 1 und 2 (Punkte), §§ 36, 37, 40, 41, 42a, 43, 45b SGB XI (Leistungen), § 18a und § 18c SGB XI (Fristen), vdek-Statistik zum Heim-Eigenanteil (Juli 2026), Preise aus unserem Kostenrechner; gelesen am 20. September 2026.