Die Kosten im direkten Vergleich
Der entscheidende Vergleich ist nicht Brutto gegen Brutto — sondern der tatsächliche Eigenanteil nach allen Kassenzuschüssen. Und dabei schneidet die 24h-Pflege zuhause in den meisten Fällen besser ab.
Was das Pflegeheim wirklich kostet
Der Pflegeheimpreis besteht aus vier Komponenten. Die Pflegekasse übernimmt einen einheitlichen Betrag je Pflegegrad — alles darüber ist Eigenanteil.
Pflegeheimkosten 2026 — was setzt sich zusammen
| Pflegebedingter Eigenanteil (EEE) | Ø 1.132 €/Monat | Identisch in allen Heimen eines Bundeslandes |
| Unterkunft & Verpflegung | Ø 900 €/Monat | Je nach Zimmerausstattung und Region |
| Investitionsumlage | Ø 500–600 €/Monat | Für Gebäude, Ausstattung — zahlt Bewohner |
| Ausbildungsumlage | ca. 60–100 €/Monat | Seit 2020 bundeseinheitlich |
| Gesamteigenanteil (Ø 1. Jahr) | 3.364 €/Monat | Bundesweiter Durchschnitt 2026 |
Quelle: vdek Pflegeversicherungsbericht 2024 · Bundesweiter Durchschnitt
Wichtig: Der Eigenanteil steigt jährlich
Im Pflegeheim steigt der Eigenanteil typischerweise 3–5 % pro Jahr — weil Personalkosten steigen aber die Kassenzuschüsse eingefroren sind (bis Jan. 2028). 2024 stieg der Eigenanteil um durchschnittlich 211 €/Monat.
Mehr zum Thema: Pflegeheim Kosten Deutschland 2026 — vollständige Übersicht
Was 24h-Pflege wirklich kostet
Bei Primundus kostet 24h-Pflege ab 2.150 Euro pro Monat — je nach Pflegebedarf. Nach Pflegegeld, Entlastungsbudget und Steuerermäßigung bleiben bei Pflegegrad 3 ab ca. 923 Euro.
Eigenanteil 24h-Pflege nach Kassenzuschüssen — Pflegegrad 3
| Betreuungskosten Primundus | 2.700 €/Monat |
| Kost & Logis Betreuungskraft | 250 €/Monat |
| – Pflegegeld PG 3 | – 599 €/Monat |
| – Entlastungsbudget (anteilig) | – ca. 295 €/Monat |
| Eigenanteil | ca. 2.055 €/Monat |
Mehr als nur Kosten — was wirklich zählt
Der Kostenvergleich ist wichtig — aber die Entscheidung für oder gegen ein Pflegeheim hängt von mehr ab als nur dem Preis.
| Kriterium | 24h-Pflege zuhause | Pflegeheim |
|---|---|---|
| Eigenanteil/Monat (PG 3) | ca. 1.700–2.000 € | Ø 3.364 € (steigend) |
| Umgebung | Eigenes Zuhause | Neue, fremde Umgebung |
| Betreuungsintensität | 1:1, bei Bedarf auch nachts | Geteilt, nach Dienstplan |
| Tagesrhythmus | Vollständig eigener Rhythmus | Heimstruktur und -zeiten |
| Angehörige | Täglich einbindbar | Besuchszeiten |
| Demenz-Verlauf | Mehr Halt durch Vertrautheit | Häufig Verschlechterung durch Umzug |
| Flexibilität | Täglich kündbar | Meist Kündigungsfristen |
| Ersatz bei Ausfall | Primundus stellt Ersatz, in der Regel innerhalb von 3 Tagen | Immer Personal vorhanden |
Wann ist das Pflegeheim die bessere Wahl?
In bestimmten Situationen ist das Pflegeheim tatsächlich die bessere oder einzige Option:
Intensivmedizinische Behandlungspflege
Wenn rund um die Uhr medizinische Fachkräfte notwendig sind — z.B. Beatmung, kontinuierliche Medikamentenpumpen, komplexe Wundversorgung. Das übersteigt das was eine 24h-Betreuungskraft leisten kann.
Kein geeigneter Wohnraum
Wenn die Wohnung so klein ist dass kein Zimmer für die Betreuungskraft vorhanden ist, oder wenn Umbaumaßnahmen nicht möglich sind.
Expliziter Wunsch des Betroffenen
Wenn der pflegebedürftige Mensch selbst — solange noch entscheidungsfähig — ins Pflegeheim möchte, um Gemeinschaft zu erleben.
Langzeit finanziell
Ab dem 3. Jahr im Pflegeheim steigen die Kassenzuschläge auf 50 % mehr — das kann den Eigenanteil erheblich senken. Bei sehr hohem Pflegegrad kann das die Rechnung zugunsten des Heims kippen.
Was zuhause möglich ist: Was ist 24-Stunden-Pflege? — alle Fakten · Kosten der 24h-Pflege im Detail
Häufige Fragen zum Kostenvergleich
Was kostet ein Pflegeheim 2026?
Der durchschnittliche Eigenanteil beträgt 2026 bundesweit 3.364 €/Monat im ersten Jahr. Er setzt sich zusammen aus pflegebedingtem Eigenanteil (Ø 1.132 €), Unterkunft & Verpflegung (Ø 900 €) und Investitionsumlage (Ø 500–600 €). Tendenz steigend.
Was kostet 24h-Pflege im Vergleich zum Pflegeheim?
Bei Primundus ab 2.150 €/Monat. Nach Pflegegeld (599 € bei Pflegegrad 3), Entlastungsbudget und Steuerermäßigung bleiben ab ca. 923 €/Monat — oft deutlich günstiger als ein Pflegeheim.
Ist 24h-Pflege zuhause besser als ein Pflegeheim?
Für die meisten Pflegesituationen ja — günstigerer Eigenanteil, eigenes Zuhause, individuelle 1:1-Betreuung, kein Umzugsstress. Ein Pflegeheim ist besser bei intensivmedizinischem Dauerbedarf oder fehlendem Wohnraum.
Wann kann das Pflegeheim günstiger werden?
Ab dem dritten Jahr im Pflegeheim steigen die Kassenzuschläge auf 50 % des pflegebedingten Eigenanteils. Bei sehr hohem Pflegegrad (PG 4–5) kann das langfristig die Rechnung zugunsten des Heims ändern.
Was zahlt die Pflegekasse im Pflegeheim?
Einen einheitlichen monatlichen Betrag je Pflegegrad für die Pflegekosten (Sachleistungen vollstationär: PG 2 = 770 €, PG 3 = 1.262 €, PG 4 = 1.775 €, PG 5 = 2.005 €). Unterkunft, Verpflegung und Investitionsumlage trägt immer der Bewohner selbst.