6 Min Lesezeit · Apr. 2026

Pflegegrad 4 — Leistungen & Beträge 2026

Pflegegrad 4 bedeutet schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit. Betroffene erhalten 800 € Pflegegeld pro Monat, 1.859 € Sachleistungen und 3.539 € Entlastungsbudget pro Jahr. Mit einer 24h-Betreuungskraft ist zuhause bleiben bei PG 4 in den meisten Fällen möglich.

Auf einen Blick — Pflegegrad 4

  • Pflegegeld: 800 €/Monat (wenn Angehörige oder private Kräfte pflegen)
  • Pflegesachleistungen: 1.859 €/Monat (für ambulante Pflegedienste)
  • Entlastungsbetrag: 131 €/Monat zusätzlich
  • Entlastungsbudget: 3.539 €/Jahr für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege
  • Voraussetzung: 70–89,9 Punkte im NBA-Begutachtungsverfahren
  • Stand 2026: Identisch zu 2025 — nächste Dynamisierung frühestens Jan. 2028

Was bedeutet Pflegegrad 4?

Pflegegrad 4 steht für schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit. Eigenständige Körperpflege ist kaum noch möglich, umfangreiche Mobilitätshilfe wird benötigt, oft liegt Inkontinenz vor. Eine kontinuierliche Betreuungspräsenz ist in aller Regel notwendig.

Typisch bei PG 4: Fortgeschrittene Demenz mit vollständiger Fremdversorgung, Zustand nach schwerem Schlaganfall mit Hemiplegie, schweres Parkinson-Stadium, Multimorbidität mit vollständiger Abhängigkeit.

Körperpflege

Vollständige Übernahme von Waschen, Anziehen, Zahnpflege, Haarpflege. Eigenständiges Waschen nicht möglich.

Mobilität

Transfer aus Bett, Rollstuhlversorgung, Umlagerung zur Dekubitusprophylaxe. Sturzgefahr sehr hoch.

Ernährung

Hilfe bei allen Mahlzeiten, häufig Schluckstörungen (Dysphagie). Angepasste Nahrungszubereitung erforderlich.

Kognition

Bei Demenz: weitgehender Verlust der Selbstständigkeit, Desorientierung, ständige Aufsicht notwendig.

Leistungen & Beträge 2026

Alle Leistungen bei Pflegegrad 4 — Stand 2026

Pflegegeld800 €/MonatWenn Angehörige oder private Kräfte pflegen
Pflegesachleistungen1.859 €/MonatFür ambulante Pflegedienste
Entlastungsbetrag131 €/MonatFür anerkannte Betreuungsangebote
Entlastungsbudget3.539 €/JahrVerhinderungs- & Kurzzeitpflege
Tages-/Nachtpflege1.685 €/MonatEigenes Budget, keine Anrechnung
Pflegehilfsmittel42 €/MonatHandschuhe, Desinfektionsmittel etc.

Quelle: GKV-Spitzenverband · Stand 2026 · Identisch zu 2025

→ Alle Zuschüsse: Finanzierung der 24h-Pflege · Pflegegeld 2026

Voraussetzungen — Pflegegrad im Vergleich

PflegegradPunkte NBAPflegegeldBezeichnung
PG 227–47,4347 €Erhebliche Beeinträchtigung
PG 347,5–69,9599 €Schwere Beeinträchtigung
PG 470–89,9800 €Schwerste Beeinträchtigung
PG 590–100990 €Schwerste + besondere Anforderungen

24h-Pflege bei Pflegegrad 4 — zuhause bleiben

PG 4 ist der häufigste Pflegegrad bei dem Familien überlegen ins Pflegeheim zu wechseln. Mit einer 24h-Betreuungskraft ist zuhause bleiben in den meisten Fällen aber weiterhin möglich und wird von Betroffenen meist klar bevorzugt.

Kostenvergleich bei PG 4

24h-Pflege Primundus (brutto)ca. 3.000 €/Monat
Abzüglich Pflegegeld PG 4– 800 €/Monat
Abzüglich Entlastungsbetrag– 131 €/Monat
Eigenanteil ca.ca. 2.070 €/Monat
Pflegeheim Eigenanteil Ø2.871 €/Monat (steigend)

→ Direkter Vergleich: 24h-Pflege vs. Pflegeheim — Kostenvergleich 2026

Häufige Fragen zu Pflegegrad 4

Was bekommt man bei Pflegegrad 4?

+

800 € Pflegegeld/Monat, 1.859 € Sachleistungen/Monat, 131 € Entlastungsbetrag/Monat und 3.539 € Entlastungsbudget/Jahr. Alle Beträge 2026 identisch zu 2025.

Was sind die Voraussetzungen für Pflegegrad 4?

+

70–89,9 Punkte im NBA-Begutachtungsverfahren. Schwerste Beeinträchtigung — kaum eigenständige Körperpflege, umfangreiche Mobilitätshilfe, oft Inkontinenz.

Kann man mit Pflegegrad 4 zuhause bleiben?

+

Ja — mit einer 24h-Betreuungskraft von Primundus ist zuhause bleiben bei PG 4 in den meisten Fällen möglich. Der Eigenanteil ist bei 24h-Pflege oft günstiger als beim Pflegeheim.

Wie unterscheidet sich PG 4 von PG 5?

+

Bei PG 5 (90–100 Punkte) liegt zusätzlich zu schwersten Beeinträchtigungen ein besonderer Bedarf an Beaufsichtigung und Begleitung vor. Pflegegeld steigt auf 990 €/Monat.